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時間: 2014-12-01 點擊: 6196
1.什么是艾滋病？
艾滋病的全稱是“人類獲得性免疫缺陷綜合癥”（英文簡稱AIDS）,是由人類免疫缺陷病毒（英文簡稱HIV）引起。是以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的，病死率很高的傳染病。主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)中起協(xié)調(diào)作用的CD4細(xì)胞數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機(jī)體抵抗疾病的能力逐漸下降，直到完全失去，最后病人死于一種或數(shù)種機(jī)會性疾病。由于艾滋病與人們自身的行為關(guān)系密切，所以它也是一種“行為病”。
2.怎樣知道是否感染HIV？
人體感染上HIV后，在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，沒有明顯的癥狀和體征，因此，從自我感覺和外表上無法確認(rèn)是否感染。但感染后人體會產(chǎn)生HIV抗體，此抗體不能保護(hù)人體，只表明人體感染了HIV。無論誰想知道自己是否感染HIV，都必須到艾滋病檢測機(jī)構(gòu)抽血化驗，檢查血液中的HIV抗體。只有確證試驗結(jié)果陽性才能診斷為HIV感染。
3.窗口期是怎么回事？
人體感染HIV后，一般需要2周的時間才能產(chǎn)生抗體?！按翱谄凇笔侵溉梭w感染HIV后到外周血液中能夠檢測出HIV抗體的這段時間，一般為2周～3個月，少數(shù)人可到4個月或5個月，很少超過6個月。在這段時間內(nèi)，血液中檢測不到HIV抗體，但人體具有傳染性。由于“窗口期”的長短和檢測試劑的靈敏度有關(guān)，所以“窗口期”的時間隨著HIV抗體檢測試劑的發(fā)展在縮短，現(xiàn)在使用的第三代初篩檢測試劑，“窗口期”已縮短至3周左右。如果檢測的時間處于“窗口期”，結(jié)果是陰性，則應(yīng)在6個月后采血做一次檢查，方可明確診斷。
4.艾滋病是怎樣傳播的？
艾滋病通過以下三條途徑傳播：
（1）經(jīng)血傳播：輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；接受HIV感染者的器官（器官移植）、精液（人工授精）；與感染者共用注射用具（如靜脈吸毒者共用注射針具）。
（2）經(jīng)性接觸：無保護(hù)的肛門性交、陰道性交、口腔性交。
（3）垂直傳播：被感染的懷孕婦女可能在懷孕后、分娩過程中、哺乳期將HIV傳給她的胎兒或嬰兒。
5.為何同性性行為更易感染性病艾滋病?
這是由男性同性性行為的方式和特點決定的。首先，男性同性戀者多存在多性伴現(xiàn)象，而多性伴是感染性病、艾滋病的主要原因。其次，男性同性性行為的特殊性交方式是引起感染和傳播性病、艾滋病的重要原因。他們多采用肛交和口交方式，這兩種方式都有感染的危險，尤其是肛交，因為：
◆ 肛腸的黏膜薄而嬌嫩，其下有豐富的毛細(xì)血管，肛交時極易引起破損出血造成病原體直接從肛門、直腸破損處侵入，直接進(jìn)入血液；
◆ 直腸內(nèi)的堿性環(huán)境更適宜于病毒生存繁殖；
◆ 直腸內(nèi)很少有抗體分泌，直腸壁內(nèi)的朗格漢斯細(xì)胞可以直接接受病毒，并被其感染后大量繁殖，造成感染。
口腔黏膜薄且易損，也存在豐富的朗格漢斯細(xì)胞，口交時會因牙齒損傷口腔黏膜或因口腔內(nèi)炎癥破壞了口氣黏膜的完整性而接觸到陰莖射精前的分泌物和精液而造成感染。
綜上所述，男性同性性行為更易感染性病、艾滋病。
6.對于同性戀者什么是安全和不安全性行為？
安全的性行為分為三個層次：禁欲、保持性伴專一、正確使用安全套。
對于男同性戀者來說安全的性活動包括：淺接吻、擁抱、摩擦、相互手淫、股間性交、性幻想、按摩、使用性玩具（不與他人共用）等。
部安全的性行為包括：多性伴、不固定性伴、有體液交換的性接觸。
對于男同性戀者來說不安全的性活動還包括：無保護(hù)的口交、無保護(hù)的肛交、肛吻、用手指或拳頭肛交、共用性玩具等。
7.男同性戀者常見的性病有哪些特點？
男同性戀者常見的性病與男同性戀者的性活動方式有密切關(guān)系。如淋病和衣原體感染在男同性戀中除表現(xiàn)為淋菌性尿道炎、非菌性尿道炎外，還常見菌性咽炎、菌性直腸炎、衣原體直腸炎。尖銳濕疣除發(fā)生在生殖器部位外，還多發(fā)于肛周和直腸內(nèi)。梅毒的硬下疳除發(fā)生在生殖器部位外，還可見于肛門、唇、手、口腔黏膜等部位。另外，肛交還可傳播許多腸道傳染病。如：腸梨形鞭毛蟲病、類圓線蟲病、隱孢子蟲病、甲型肝炎、乙型肝炎等。根據(jù)男同性戀者常見性病的特點，醫(yī)務(wù)人員在為男同性戀者體檢時應(yīng)特別注意一些特殊部位、特殊病種的檢查。
8.針頭刺傷后危險性有多大？
研究資料顯示：被HIV污染的針頭刺傷后，，發(fā)生HIV感染的幾率為0.33%（20/6135）。美國疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行的一項研究顯示,影響針頭刺傷后感染HIV的危險性因素包括：
◆刺傷的深度
◆針頭的性質(zhì)（空心比實心更危險）
◆有可見的血液從傷口溢出；
◆針頭刺傷了靜脈和動脈；
◆污染源來自感染早期和晚期HIV感染者（病毒載量高）。
9.蚊蟲叮咬會傳染HIV嗎？
蚊子叮咬不會傳染艾滋病。這可從實驗室的科學(xué)研究結(jié)果和艾滋病的流行病學(xué)研究結(jié)果兩個方面證明。
實驗室的科學(xué)研究結(jié)果從以下幾個方面否定了蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。
第一，艾滋病不能像瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等通過蚊子傳播。后面這幾種疾病的病原體在蚊子體內(nèi)存活并增加數(shù)量，然后到達(dá)蚊子的唾液腺，在蚊子叮咬人時，將含有病原體的唾液注入到人體內(nèi)使人感染。但HIV在蚊子體內(nèi)不能存活，它被蚊子作為食物消化掉了。
第二，叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV數(shù)量遠(yuǎn)不足以感染它叮咬的下一個人；另外，當(dāng)蚊子叮咬人被打死時，從被叮咬的皮膚創(chuàng)口進(jìn)入人體內(nèi)的HIV數(shù)量遠(yuǎn)不足以引起感染。
第三，蚊子在叮咬吸血時，不會將它已經(jīng)吸到肚里的血（它的食物）再反吐到被叮咬人的體內(nèi)。
艾滋病的流行病學(xué)研究結(jié)果也否定了蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。從艾滋病開始流行到現(xiàn)在，所有已被感染的人都是經(jīng)血、性或母嬰垂直渠道被感染的。并沒有因為蚊子叮咬而使世界上千萬個感染者的父母、兄弟、姐妹被感染，雖然他們大多數(shù)常年生活在一起。
10.接吻會染上HIV嗎？
社交型的淺接吻絕對不會感染艾滋病。浪漫型的、雙方的嘴唇絞在一起的深接吻或叫法國式接吻，也只是理論上存在著趨近于零的感染的可能性。這種感染的可能性只有當(dāng)雙方都有牙齦出血或口腔潰瘍時才存在。
11. 在游泳池游泳有感染HIV的危險嗎？
在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因為HIV要進(jìn)入到人體的血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)才能引起感染，而在游泳池游泳，HIV不能穿過皮膚進(jìn)入人體內(nèi)。此外，游泳池的水中含有漂白粉，能很快殺死HIV。即使游泳池中含有HIV，其單位體積中所含的HIV濃度低，也不足以引起感染。有一個實例可以打消大家的顧慮。在1988年韓國漢城奧運會的男子跳板跳水比賽中，美國的跳水王子洛加尼斯與中國的跳水新秀熊倪競爭非常激烈。洛加尼斯在倒數(shù)第二跳時頭碰到了跳板，他的頭皮被擦傷并流血（他出現(xiàn)在下一跳時，傷口已上了藥并貼上了紗布），熊倪緊接著跳了下去。此后不久，洛加尼斯對外公開自己是HIV感染者，并退役。而熊倪并未因為跳入含有HIV感染者血液的游泳池而被感染，他在2000年奧運會上還為中國拿了金牌。
12.與感染者和病人吃飯會感染HIV嗎？
不會。因為HIV不能通過消化道進(jìn)入人的血液循環(huán)系統(tǒng)。胃腸道里的酸性消化液能很快殺死病毒。
13.感染HIV的婦女能懷孕生孩子嗎?
這個問題需要從醫(yī)學(xué)、個人和社會三方面來回答。從醫(yī)學(xué)上講，如果不用抗HIV的藥物，感染的孕婦有三分之一的機(jī)會將病毒傳給胎兒或嬰兒。從個人來說，雖然是否懷孕生孩子是個人的權(quán)利，但是，如果孩子被感染，一般來說五歲以前就會死亡，這對孩子來說非常不公平。如果孩子僥幸未被感染，他不久將會失去母親；在很多情況下，由于妻子是通過性接觸被丈夫感染的，孩子將會失去父母成為孤兒，他的一生將會很悲慘。從社會的角度來說，要承擔(dān)治療被感染的新生兒或是撫養(yǎng)孤兒到18歲的負(fù)擔(dān)。從以上三個方面考慮，HIV感染的婦女生孩子，于公于私都是弊大于利。所以，建議已被感染的婦女最好不要懷孕生孩子；如已懷孕，建議做人工流產(chǎn)。
如HIV感染者堅持要懷孕，則應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期與分娩時的監(jiān)護(hù)。要到醫(yī)療條件好的醫(yī)院分娩。分娩時要做好嚴(yán)格的消毒隔離，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性服藥，推薦剖腹產(chǎn)和人工喂養(yǎng)，并做好新生兒的醫(yī)學(xué)隨訪工作。
14.輸血、注射、紋身會感染HIV嗎？
如果所輸?shù)难航?jīng)過嚴(yán)格的檢測、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且嚴(yán)格消毒鉆頭，感染HIV的機(jī)會是微乎其微的。但是，如果行醫(yī)者沒有嚴(yán)格執(zhí)行血液檢驗及醫(yī)療消毒制度仍有感染HIV的可能性。
15.美容、理發(fā)、紋身會感染HIV嗎？
任何用具，只要是共用的、能刺破皮膚，又不能保證嚴(yán)格消毒，都有傳播HIV的可能性。因此，在做美容、理發(fā)（特別是用剃須刀修面時），要確信所有的器械已經(jīng)經(jīng)過嚴(yán)格消毒。應(yīng)避免紋身，如果做的話，也要使用經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械。
16. 獻(xiàn)血會感染HIV嗎？
從理論上講不會，因為你沒有接受輸血。但是，如果抽血的針頭不適從未使用過的新針頭，仍有一定的危險性。如果提取了血漿再把紅血球輸回體內(nèi)，且消毒得不到嚴(yán)格保證和操作不規(guī)范，危險性就更大了。
17. 怎樣才能避免經(jīng)性接觸感染HIV?
國際上公認(rèn)的方法有以下三個：
第一，禁欲。也就是一輩子不發(fā)生性交。這是最保險的方法。如果做不到，則
第二，忠誠。也就是兩個未被感染的性伴彼此保持專一，不與其他人發(fā)生性交。這里必須強(qiáng)調(diào)的是“未被感染的性伴”，這一點很重要。如果忠誠做不到，則
第三，一貫、正確地使用安全套。一貫是指每次性交都使用安全套。如果有時用，有時不用，則影響效果。使用時要掌握正確地方法。要養(yǎng)成一貫、正確地使用安全套的習(xí)慣。
18.HIV感染者和艾滋病病人有何不同？
（1）HIV感染者：是指機(jī)體感染了HIV，但沒有任何臨床表現(xiàn)或出現(xiàn)了癥狀體征但不足于診斷為艾滋?。ò葱l(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)）的人。對他人有傳染性。
（2）艾滋病病人：當(dāng)HIV在體內(nèi)增長到一定數(shù)量時，人體免疫功能被破壞到一定程度，其他病原微生物就會乘虛而入，使其發(fā)生各種嚴(yán)重的感染如腹瀉、肺炎、念珠菌感染、神經(jīng)系統(tǒng)的各種感染和腫瘤等，當(dāng)出現(xiàn)的癥狀體征按照衛(wèi)生部診斷標(biāo)準(zhǔn)足以診斷為艾滋病時，即稱為艾滋病病人。
19.感染了HIV可能有哪些臨床表現(xiàn)？
從感染了HIV到發(fā)展為艾滋病，約需10年左右，在此過程中可分為四個階段：
（1）急性感染期：HIV進(jìn)入人體內(nèi)，約3～6周后可出現(xiàn)急性感染的癥狀，類似感冒或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。
（2）無癥狀感染期：HIV抗體陽性，但無臨床癥狀或體征。該期約持續(xù)2～10年，短的2～5年，長的可達(dá)20年以上。
（3）癥狀感染期（相關(guān)綜合癥期）：可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、腹瀉或周圍神經(jīng)疾病、體重下降，即為癥狀感染期。
（4）艾滋病期：其臨床表現(xiàn)見下面問題的解答。
20.艾滋病人有哪些臨床表現(xiàn)？
病人可出現(xiàn)不明原因的持續(xù)不規(guī)則低熱、慢性腹瀉、漸進(jìn)性消瘦、乏力及各種機(jī)會性感染，如卡氏肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染，弓形體病及隱孢子蟲病，新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進(jìn)展迅速的活動性肺結(jié)核、反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎、反復(fù)發(fā)生的皰疹病毒感染；并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤等，中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。
在艾滋病期，特別是晚期，體內(nèi)CD4細(xì)胞計數(shù)<200/mm3,外周血中病毒載量高。病人可死于腫瘤和各種病原體感染。
注：本文內(nèi)容摘自湖州市CDC編譯的《艾滋病防治知識科普手冊》
