時(shí)間: 2020-10-19 點(diǎn)擊: 1463
10月16日上午，在市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)，來(lái)自南潯千金的沈先生，正仔細(xì)地向醫(yī)生詢問著一些用藥和護(hù)理的注意事項(xiàng)，下午他就可以幫妻子辦理出院手續(xù)了?！艾F(xiàn)在還戴著氧氣面罩，醫(yī)生說(shuō)回家時(shí)就可以拿掉了，接下來(lái)慢慢恢復(fù)就可以了。”直到這一刻，他才如釋重負(fù)。他說(shuō)，他一直懸著的心，終于能放下了。
看著為自己跑前跑后的丈夫，想到終于可以回家了，沈先生的妻子也是一臉開心。誰(shuí)能想到，就在兩周前，她還在死亡線上掙扎，差點(diǎn)就扛不過去。
沈先生的妻子今年才37歲，有哮喘史，就在這個(gè)國(guó)慶節(jié)期間，當(dāng)人們沉浸在節(jié)日歡樂氣氛中時(shí)，她卻面臨了一場(chǎng)生死考驗(yàn)。因?yàn)樾貝?、氣喘，在?dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液后仍沒有明顯好轉(zhuǎn)的情況下，10月2日上午，需端坐呼吸的她被緊急轉(zhuǎn)送至市第一人民醫(yī)院急診科救治。
“重癥哮喘，氣道高度痙攣，二氧化碳嚴(yán)重潴留，當(dāng)時(shí)呼吸非常困難?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師薛中杰告訴記者，激素、霧化、呼吸機(jī)甚至使用了肌松藥物，依舊無(wú)法緩解呼吸窘迫的癥狀，患者生命危在旦夕。于是，在征得患者家人同意后，當(dāng)天，重癥醫(yī)學(xué)科連夜為患者啟動(dòng)了ECMO治療。
在這次新冠肺炎疫情之前，應(yīng)該很少有人知道ECMO。疫情中，它成為拯救病人的最后一道防線，才逐漸走進(jìn)大眾視野。
記者了解到，ECMO治療相當(dāng)于“人工肺”“人工心臟”，其基本原理是通過血管插管將靜脈血引流到人工心肺機(jī)，經(jīng)氧合后回流到靜脈（V-V ECMO）或動(dòng)脈（V-A ECMO），起到對(duì)重癥心肺功能衰竭患者進(jìn)行心肺支持作用，是目前搶救傳統(tǒng)治療無(wú)效的心或肺功能衰竭的重要生命支持手段，比如爆發(fā)性心肌炎、病毒性肺炎、甲流、重度哮喘、溺水等。
“ECMO為我們爭(zhēng)取了寶貴的救治時(shí)間，這期間患者的肺就得到了暫時(shí)休息，讓我們可以積極治療她的原發(fā)病?！毖χ薪芨嬖V記者，上了5天ECMO后，患者病情逐漸趨于平穩(wěn)，ECMO成功撤離。2天之后，患者病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，成功脫離了呼吸機(jī)過渡至高流量濕化氧療。10月9日開始，患者通過面罩吸氧就能夠維持良好的氧合情況。
“這兩天，人還沒什么力氣，但是她已經(jīng)能在床邊稍微活動(dòng)下。”沈先生一臉欣慰地告訴記者。
“出院一周后，再到呼吸科隨診就可以了。沒什么問題的話，就可以在家慢慢恢復(fù)，以后基本上不會(huì)影響正常生活?！毖χ薪苷f(shuō)。
“這次重度哮喘患者的成功救助，也給了我們很大的信心?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科主任、該院ECMO團(tuán)隊(duì)組長(zhǎng)唐坎凱告訴記者，ECMO治療的開展，是一個(gè)醫(yī)院，甚至一個(gè)地區(qū)危重癥救治水平能力提升的體現(xiàn)。據(jù)悉，自2018年以來(lái)，該院通過ECMO治療已從生死邊緣成功挽回3名危重患者的生命。
唐坎凱表示，接下來(lái)，他們還將探索讓ECMO治療能夠延伸到現(xiàn)場(chǎng)去，進(jìn)一步提升對(duì)重癥心肺衰竭的救治能力。
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