時(shí)間: 2018-04-16 點(diǎn)擊: 2970
近日,一位70多歲的女性患者在家屬陪同下到市第一醫(yī)院急診神經(jīng)內(nèi)科就診。
患者半月前突發(fā)右側(cè)肢體乏力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性腦梗塞”并住院治療。3天前患者出院,尚能行走,2天前再發(fā)右下肢乏力加重,不能站立?;颊咝屑痹\頭顱CT未見(jiàn)出血,考慮再次腦梗塞,需住院治療。
住院期間,患者行頭顱MRI檢查。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生考慮左側(cè)大腦中動(dòng)脈可疑狹窄,需DSA造影檢查。在放射介入科的積極配合下,發(fā)現(xiàn)患者大腦中動(dòng)脈起始部90%狹窄,若急性閉塞則是致死性的。
顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄是支架介入手術(shù)的適應(yīng)癥,但這類(lèi)手術(shù)因?yàn)殡y度高、風(fēng)險(xiǎn)大、極易因出血或血栓脫落造成嚴(yán)重并發(fā)癥,一直被奉為神經(jīng)介入手術(shù)的皇冠。經(jīng)多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診,建議患者盡快接受介入治療。
經(jīng)多方協(xié)調(diào),與患者家屬充分溝通說(shuō)明,對(duì)患者行顱內(nèi)動(dòng)脈支架成型術(shù)。復(fù)蘇后,患者瞳孔、肌力、感覺(jué)無(wú)異常,手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后3天,患者恢復(fù)良好,血壓控制穩(wěn)定。
市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科此次首臺(tái)顱內(nèi)動(dòng)脈支架成型術(shù)的成功開(kāi)展,進(jìn)一步提升了處理復(fù)雜腦血管病的能力,為越來(lái)越多的腦血管病患者發(fā)揮技術(shù)力量!
市第一醫(yī)院