時間: 2014-08-25 點擊: 7597
浙北地區(qū)首例輸尿管軟鏡下腎盂旁囊腫開窗術
在市一院順利完成
近日，市一院泌尿外科成功為一位巨大腎盂旁囊腫患者實施了“輸尿管軟鏡腎囊腫開窗術”?；颊咝g后3天痊愈出院。這是本市首次開展該術式，填補了我市泌尿外科在該領域的空白。
腎盂旁囊腫是出現在腎竇內的囊腫，囊腫較小無癥狀者可以定期復查，但其增大到一定程度會壓迫腎竇內的結構，如輸尿管、腎動脈等，可能出現腎積水及高血壓。盂旁囊腫傳統(tǒng)的手術方式為去頂減壓術和B超引導下穿刺，這兩種術式對于單純腎囊腫療效較好，但因盂旁囊腫與腎血管蒂毗鄰，操作者需具備較熟練操作技術，否則易損傷周圍大血管，出現術后出血、尿瘺、動靜脈瘺等并發(fā)癥。
“輸尿管軟鏡腎囊腫開窗術”近幾年已在國內多家醫(yī)院開展，其近期療效確切，具有手術時間短、安全有效，并發(fā)癥少，創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，且在理論上更符合經自然腔道手術（NOTES）的優(yōu)點（圖1）。
圖1 患者術中情況
市一院泌尿外科王榮江主任醫(yī)師、李輝副主任醫(yī)師、陳煜主治醫(yī)師、沈悅凡醫(yī)師為這位患者精心設計了手術方案，充分準備并成功實施了該手術，術后復查CT超示囊腫基本消失（圖2），術中及術后沒有發(fā)生任何并發(fā)癥，日前患者已痊愈出院。本次輸尿管軟鏡下腎盂旁囊腫開窗術的成功開展，標志著我市泌尿外科在微創(chuàng)治療領域新的突破。
圖2 患者術前與術后CT片對比
泌尿外科 沈悅凡
2014年8月21日
